Уход и реабилитация
Что можно и что нельзя
при переломе шейки бедра
Ситников Александр Сергеевич
Травматолог-ортопед, 17 лет практики
Обновлено: июнь 2025
⏱ 8 мин. чтения
Когда близкий человек получил перелом шейки бедра и находится на постельном режиме, семья оказывается перед множеством вопросов: можно ли его поворачивать? Как помочь поесть? Когда разрешат садиться? Эта статья — структурированный ответ на самые частые вопросы ухаживающих.
Положение тела: как правильно лежать
✅ Можно
- Лежать на спине с небольшим валиком под коленями и под пяткой поражённой ноги
- Лежать на здоровом боку с подушкой между коленями (если не вызывает боли)
- Приподнимать изголовье кровати под углом до 30–45° для дыхания и приёма пищи
- Поворачиваться с помощью ухаживающего каждые 1,5–2 часа
❌ Нельзя
- Долго лежать в одном положении — риск пролежней нарастает в течение нескольких часов
- Перекладываться самостоятельно, опираясь на поражённую ногу
- Резко поворачиваться — движения должны быть плавными и поддерживаемыми
Движения и физическая активность
✅ Можно
- Упражнения «насос» для голеностопа: сгибание-разгибание стопы каждые 1–2 часа по 10–15 раз — профилактика тромбоза
- Изометрические упражнения для мышц бёдер в пределах переносимости
- Работать руками: поднимать небольшие предметы, упражнения для плечевого пояса
- Присаживаться в постели с поддержкой — по разрешению врача
- Пересаживаться на кресло или стул-туалет с помощью ухаживающего
❌ Нельзя
- Нагружать поражённую ногу без разрешения врача
- Пытаться встать самостоятельно в первые недели без наблюдения
- Делать резкие повороты туловища и ноги
- Форсировать реабилитацию — боль является сигналом «стоп»
Питание
Правильное питание при переломе шейки бедра — не просто «есть больше», а конкретные нутриенты в правильном количестве. Вот что важно для восстановления и что мешает ему.
Медикаменты и процедуры
✅ Можно (по согласованию с врачом)
- Обезболивающие препараты по схеме — регулярный приём эффективнее, чем «по требованию»
- Антикоагулянты при назначении врача — профилактика тромбоза
- Препараты кальция и витамин D — в большинстве случаев показаны
- Массаж здоровых конечностей и спины — улучшает кровообращение
- Физиотерапия — ультразвуковые и магнитные процедуры снижают боль
❌ Нельзя
- Самостоятельно назначать или отменять антикоагулянты
- Тепловые процедуры (грелки, горячие ванны) в остром периоде — риск усиления отёка
- Народные методы (горчичники, разогревающие мази) без консультации врача
Психологический режим
✅ Можно и нужно
- Разговаривать с пациентом, объяснять план действий, отвечать на вопросы
- Ставить маленькие достижимые цели: «Сегодня ты сделал упражнения для стопы — это важно»
- Включать телевизор, аудиокниги, обеспечивать общение
- Хвалить за любой прогресс
❌ Нельзя
- Говорить «лежи, не двигайся» — пассивность ускоряет деградацию
- Обсуждать безнадёжность ситуации в присутствии пациента
- Игнорировать жалобы на боль — даже «умеренная» боль требует контроля
Когда обратиться к специалисту немедленно
- Нарастающая боль, не купирующаяся анальгетиками
- Высокая температура (выше 38°С)
- Отёк, покраснение, горячая кожа на ноге — признаки тромбоза
- Одышка, учащённое сердцебиение, кашель — признаки пневмонии или тромбоэмболии
- Появление пролежней несмотря на профилактику
- Нарастающая спутанность сознания
Важно: Услуги носят информационно-консультационный характер и не являются медицинской помощью, не заменяют врача-терапевта и не включают постановку диагноза или назначение лечения.
Давайте разберём вашу ситуацию!
Оставить заявку
Напишите — и мы согласуем удобное время для консультации.
Я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности.
